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小孩多动症怎么治疗?

日期:2024-11-08 文章来源:广州天使儿童医院

  一、小孩多动症是怎么回事?
 
  儿童多动症,医学上全称为注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见的神经发育障碍性疾病。其发病原因较为复杂,主要包括以下几个方面:
 
  1. 遗传因素:多动症具有较高的遗传度。研究表明,约75%的患者其直系亲属中有患多动症或其他精神类疾病的人。如果家族中有多动症病史,孩子患多动症的风险会相应增加。
 
  2. 神经生物学因素:
 
  大脑神经递质失衡:患者大脑中的一些神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素等分泌或调节异常,可能会影响大脑对注意力、行为控制等方面的调节。例如,多巴胺水平过低可能导致孩子难以集中注意力和保持专注。
 
  大脑结构和功能异常:多动症患者的大脑在结构和功能上可能存在一些差异。例如,额叶发育迟缓可能影响孩子的执行功能,导致他们难以控制自己的行为和情绪。
 
  3. 家庭环境因素:
 
  不良的家庭氛围:父母关系紧张、经常争吵或者家庭不和睦,会给孩子带来心理压力,增加患多动症的风险。孩子在这样的环境中可能会感到不安和焦虑,从而表现出多动、注意力不集中等行为。
 
  教育方式不当:过于严厉或溺爱孩子都可能对孩子的行为发展产生不良影响。过于严厉的教育方式可能导致孩子产生逆反心理,表现出更多的行为问题;而溺爱则可能使孩子缺乏规则意识,难以自我约束。
 
  4. 心理创伤:如早期经历过重大的生活事件或心理创伤,如亲人离世、虐待等,可能影响孩子的心理发展,进而引发多动症。这些创伤可能会使孩子产生焦虑、恐惧等情绪,导致他们难以集中注意力和控制自己的行为。
 
  二、小孩多动症如何治疗?
 
  1. 药物治疗:
 
  中枢兴奋剂:如哌甲酯等,可改善注意力不集中、多动和冲动等症状。这些药物通过调节大脑中的神经递质来发挥作用,提高孩子的注意力和自我控制能力。但药物治疗需在医生的严格指导下进行,医生会根据孩子的具体情况调整剂量和用药时间,并密切观察药物的副作用。
 
  非中枢兴奋剂:如托莫西汀等,也是常用的治疗药物之一。这类药物的作用机制与中枢兴奋剂有所不同,但同样可以有效改善多动症症状。
 
  2. 行为治疗:
 
  正性强化法:当孩子表现出良好行为时,及时给予奖励,如表扬、小礼物等,以增强这些行为。例如,当孩子安静地坐下来完成一项任务时,家长可以给予一个小贴纸作为奖励,让孩子明白这种行为是被认可和鼓励的。
 
  消退法:对不良行为不予理睬,使其逐渐减少。比如,孩子为了吸引大人的注意力而故意哭闹或发脾气时,大人可以暂时忽略他们的行为,等孩子安静下来后再给予关注。
 
  暂时隔离法:当孩子出现严重不良行为时,将其暂时隔离在一个安静的地方,让其反思自己的行为。例如,孩子在公共场合大声喧哗或打闹时,可以将他们带到一个安静的角落,让他们坐几分钟,反思自己的行为。
 
  3. 心理治疗:
 
  认知行为疗法:帮助孩子认识自己的行为问题,学习如何控制情绪和行为,提高自我管理能力。治疗师会通过与孩子互动、游戏等方式,教导孩子识别自己的情绪和行为,学会在不同情境下采取适当的应对方式。例如,当孩子感到愤怒时,可以教他们通过深呼吸、数数等方法来控制情绪。
 
  家庭治疗:改善家庭环境,调整父母的教育方式,增强亲子关系,共同帮助孩子应对多动症。家庭治疗师会与家长一起探讨家庭中的问题和矛盾,帮助家长了解孩子的需求和心理状态,学会更好地与孩子沟通和相处。同时,也会鼓励家长给予孩子更多的关爱和支持,帮助孩子建立自信和安全感。
 
  4. 教育干预:
 
  学校老师应了解孩子的情况,给予更多的关注和支持。可以调整教学方法,如采用个性化教学、小组合作学习等,帮助孩子更好地参与学习。例如,老师可以根据孩子的兴趣和特长,为他们设计一些个性化的学习任务,让他们在学习中感受到成就感和乐趣。
 
  家长和老师要密切配合,共同制定教育计划,培养孩子的良好学习习惯和生活习惯。比如,家长可以和老师一起制定孩子的作息时间表,保证孩子有充足的睡眠和休息时间;同时,也可以共同培养孩子的阅读习惯、注意力集中等能力。
 
  5. 其他辅助治疗:
 
  运动疗法:适当的运动可以帮助孩子释放多余的能量,提高注意力和自我控制能力。如游泳、跑步、骑自行车等。运动还可以促进大脑的发育,改善孩子的情绪状态。
 
  饮食调整:避免孩子摄入过多的高糖、高脂肪、含咖啡因等刺激性食物,增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入。一些研究表明,某些食物可能会影响孩子的行为和情绪,而合理的饮食可以帮助孩子维持良好的身体和心理状态。

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