小孩多动症怎么治疗？_广州天使儿童医院

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日期：2024-11-08 文章来源：广州天使儿童医院

　　一、小孩多动症是怎么回事？

　　儿童多动症，医学上全称为注意缺陷多动障碍（ADHD），是一种常见的神经发育障碍性疾病。其发病原因较为复杂，主要包括以下几个方面：

　　1. 遗传因素：多动症具有较高的遗传度。研究表明，约75%的患者其直系亲属中有患多动症或其他精神类疾病的人。如果家族中有多动症病史，孩子患多动症的风险会相应增加。

　　2. 神经生物学因素：

　　大脑神经递质失衡：患者大脑中的一些神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素等分泌或调节异常，可能会影响大脑对注意力、行为控制等方面的调节。例如，多巴胺水平过低可能导致孩子难以集中注意力和保持专注。

　　大脑结构和功能异常：多动症患者的大脑在结构和功能上可能存在一些差异。例如，额叶发育迟缓可能影响孩子的执行功能，导致他们难以控制自己的行为和情绪。

　　3. 家庭环境因素：

　　不良的家庭氛围：父母关系紧张、经常争吵或者家庭不和睦，会给孩子带来心理压力，增加患多动症的风险。孩子在这样的环境中可能会感到不安和焦虑，从而表现出多动、注意力不集中等行为。

　　教育方式不当：过于严厉或溺爱孩子都可能对孩子的行为发展产生不良影响。过于严厉的教育方式可能导致孩子产生逆反心理，表现出更多的行为问题；而溺爱则可能使孩子缺乏规则意识，难以自我约束。

　　4. 心理创伤：如早期经历过重大的生活事件或心理创伤，如亲人离世、虐待等，可能影响孩子的心理发展，进而引发多动症。这些创伤可能会使孩子产生焦虑、恐惧等情绪，导致他们难以集中注意力和控制自己的行为。

　　二、小孩多动症如何治疗？

　　1. 药物治疗：

　　中枢兴奋剂：如哌甲酯等，可改善注意力不集中、多动和冲动等症状。这些药物通过调节大脑中的神经递质来发挥作用，提高孩子的注意力和自我控制能力。但药物治疗需在医生的严格指导下进行，医生会根据孩子的具体情况调整剂量和用药时间，并密切观察药物的副作用。

　　非中枢兴奋剂：如托莫西汀等，也是常用的治疗药物之一。这类药物的作用机制与中枢兴奋剂有所不同，但同样可以有效改善多动症症状。

　　2. 行为治疗：

　　正性强化法：当孩子表现出良好行为时，及时给予奖励，如表扬、小礼物等，以增强这些行为。例如，当孩子安静地坐下来完成一项任务时，家长可以给予一个小贴纸作为奖励，让孩子明白这种行为是被认可和鼓励的。

　　消退法：对不良行为不予理睬，使其逐渐减少。比如，孩子为了吸引大人的注意力而故意哭闹或发脾气时，大人可以暂时忽略他们的行为，等孩子安静下来后再给予关注。

　　暂时隔离法：当孩子出现严重不良行为时，将其暂时隔离在一个安静的地方，让其反思自己的行为。例如，孩子在公共场合大声喧哗或打闹时，可以将他们带到一个安静的角落，让他们坐几分钟，反思自己的行为。

　　3. 心理治疗：

　　认知行为疗法：帮助孩子认识自己的行为问题，学习如何控制情绪和行为，提高自我管理能力。治疗师会通过与孩子互动、游戏等方式，教导孩子识别自己的情绪和行为，学会在不同情境下采取适当的应对方式。例如，当孩子感到愤怒时，可以教他们通过深呼吸、数数等方法来控制情绪。

　　家庭治疗：改善家庭环境，调整父母的教育方式，增强亲子关系，共同帮助孩子应对多动症。家庭治疗师会与家长一起探讨家庭中的问题和矛盾，帮助家长了解孩子的需求和心理状态，学会更好地与孩子沟通和相处。同时，也会鼓励家长给予孩子更多的关爱和支持，帮助孩子建立自信和安全感。

　　4. 教育干预：

　　学校老师应了解孩子的情况，给予更多的关注和支持。可以调整教学方法，如采用个性化教学、小组合作学习等，帮助孩子更好地参与学习。例如，老师可以根据孩子的兴趣和特长，为他们设计一些个性化的学习任务，让他们在学习中感受到成就感和乐趣。

　　家长和老师要密切配合，共同制定教育计划，培养孩子的良好学习习惯和生活习惯。比如，家长可以和老师一起制定孩子的作息时间表，保证孩子有充足的睡眠和休息时间；同时，也可以共同培养孩子的阅读习惯、注意力集中等能力。

　　5. 其他辅助治疗：

　　运动疗法：适当的运动可以帮助孩子释放多余的能量，提高注意力和自我控制能力。如游泳、跑步、骑自行车等。运动还可以促进大脑的发育，改善孩子的情绪状态。

　　饮食调整：避免孩子摄入过多的高糖、高脂肪、含咖啡因等刺激性食物，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入。一些研究表明，某些食物可能会影响孩子的行为和情绪，而合理的饮食可以帮助孩子维持良好的身体和心理状态。

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