遗尿症是孩子的习惯还是疾病？

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日期：2025-08-11 文章来源：广州天使儿童医院

　　孩子尿床是许多家长在育儿过程中可能遇到的问题，不少人会将其简单归为 “坏习惯”“不听话”，甚至采取批评、惩罚的方式试图纠正。但事实上，当孩子频繁尿床且持续到一定年龄时，可能并非单纯的习惯问题，而是一种需要关注的疾病 —— 遗尿症。区分遗尿是习惯还是疾病，对采取正确的应对方式至关重要。

　　从年龄判断：超过特定阶段的尿床需警惕

　　儿童的排尿控制能力随年龄增长逐渐成熟。一般来说，3-4 岁的孩子开始能在白天控制排尿，5-6 岁时夜间排尿控制能力也会逐步完善。如果孩子在 5 岁以后，仍然每周至少出现 2 次夜间尿床，且这种情况持续 3 个月以上，在医学上就可能被诊断为 “遗尿症”。

　　这意味着，对于 5 岁以下的孩子，偶尔尿床可能是发育过程中的正常现象，与神经系统和膀胱功能尚未成熟有关，随着年龄增长会逐渐改善。但如果超过 5 岁仍频繁尿床，就不能简单视为 “坏习惯”，而应考虑是否存在疾病因素。

　　遗尿症的成因：并非 “故意为之”，而是多种因素导致

　　遗尿症的发生与多种生理和心理因素相关，并非孩子主观上 “不想起床排尿” 的习惯问题。

　　从生理角度看，可能与膀胱功能异常有关，比如膀胱容量较小、膀胱肌肉过度活跃，导致孩子无法储存足够的尿液，夜间容易出现尿床；也可能是抗利尿激素分泌不足，使得夜间尿液产生过多，超过膀胱的承受能力。此外，泌尿系统感染、脊柱隐裂等器质性问题，也可能引发遗尿症状。

　　心理因素也可能起到一定作用，比如孩子近期经历了环境变化（如搬家、入学）、受到惊吓或压力过大，可能导致遗尿症状出现或加重。但这些心理因素通常是诱因，而非根本原因，不能将其等同于 “坏习惯”。

　　与 “坏习惯” 的本质区别：能否自主控制

　　习惯是指孩子在主观上能够控制行为，却因长期重复而形成的固定模式，比如故意挑食、拖延作业等，通过引导和纠正可以较快改善。而遗尿症的核心是孩子无法自主控制排尿，他们往往在睡眠中无意识地尿床，醒来后才发现，并非故意为之。

　　如果将遗尿症当作 “坏习惯” 来批评、指责，不仅无法改善症状，还会让孩子产生羞耻感、自卑感，加重心理负担，甚至导致症状进一步恶化。因此，家长需要明确：遗尿症孩子并非 “不听话”，而是需要理解和帮助的。

　　如何应对：科学干预而非指责

　　当孩子出现频繁尿床时，家长首先要避免指责和惩罚，而是给予理解和安慰，减轻孩子的心理压力。同时，可采取一些基础的护理措施，比如睡前让孩子少喝水、睡前排尿，夜间定时提醒孩子起床排尿等，帮助减少尿床次数。

　　如果这些措施效果不佳，且孩子已符合遗尿症的诊断标准，应及时带孩子到专业医院进行检查，明确病因。医生会根据孩子的具体情况，采取行为训练、药物治疗等方式进行干预。例如，通过膀胱功能训练帮助孩子扩大膀胱容量，或在医生指导下使用药物调节尿液分泌。

　　广州天使儿童医院相关介绍

　　广州天使儿童医院是一家关注儿童健康的医疗机构，在儿童发育行为及常见疾病领域有一定的临床经验。针对儿童遗尿症等问题，医院会通过专业的检查和评估，明确孩子的具体情况，并制定个性化的干预方案，为孩子和家庭提供相应的医疗支持，助力孩子健康成长。

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