孩子 5 岁还尿床？遗尿症的成因和干预

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孩子 5 岁还尿床？遗尿症的成因和干预

日期：2025-08-05 文章来源：广州天使儿童医院

　　当孩子长到 5 岁，多数已经能够自主控制夜间排尿，不再尿床。但如果此时孩子仍然频繁出现夜间尿床的情况，且每周超过 2 次、持续时间超过 3 个月，就可能是患上了遗尿症。遗尿症不仅会给孩子的生活带来不便，还可能影响其身心健康。了解遗尿症的成因并采取科学的干预措施，对帮助孩子摆脱这一困扰至关重要。

　　遗尿症的常见成因

　　遗尿症的发生并非单一因素导致，而是多种因素共同作用的结果，主要包括生理、心理和生活习惯等方面。

　　从生理角度来看，膀胱功能发育不完善是常见原因之一。5 岁孩子的膀胱容量如果相对较小，无法在夜间储存足够的尿液，就容易出现尿床。此外，抗利尿激素分泌异常也可能引发遗尿症。抗利尿激素能减少夜间尿液的生成，若孩子体内这种激素分泌不足，会导致夜间尿量增多，超出膀胱的承载能力，进而出现尿床现象。还有部分孩子可能存在泌尿系统方面的问题，如泌尿系统感染、膀胱过度活动等，也会影响正常的排尿控制，导致遗尿症。

　　心理因素也不容忽视。孩子如果处于紧张、焦虑、压力大的状态，比如家庭环境发生变化、父母关系不和、刚上幼儿园不适应等，可能会影响神经系统对排尿的调节，从而诱发遗尿症。有些孩子在受到惊吓或严厉批评后，也可能出现尿床的情况。

　　生活习惯方面，睡前饮水过多、吃太多含水量高的食物，会增加夜间尿床的概率。另外，没有养成规律的排尿习惯，孩子在睡前没有及时排空膀胱，或者夜间睡眠过深，不能被膀胱充盈的信号唤醒，也容易导致尿床。

　　遗尿症的科学干预方法

　　面对孩子的遗尿症，家长不必过于焦虑，通过科学合理的干预方法，多数孩子的症状能够得到改善。

　　首先，要及时带孩子就医检查。家长应带孩子到正规医院的儿科或儿童泌尿外科进行检查，以排除泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等器质性疾病。医生会根据检查结果判断遗尿症的类型和原因，并制定针对性的干预方案。如果是器质性疾病引起的，需要先治疗原发疾病；如果是功能性遗尿症，则可以通过生活调整和行为训练来改善。

　　其次，调整生活习惯。家长要控制孩子睡前的饮水量，睡前 1-2 小时尽量不要让孩子喝水、喝饮料或吃含水量多的水果。同时，要培养孩子规律的排尿习惯，白天让孩子定时排尿，睡前督促孩子排空膀胱。此外，要让孩子养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，因为疲劳可能会导致孩子睡眠过深，不易醒来排尿。

　　再者，进行行为训练。膀胱训练是常用的方法之一，通过让孩子在白天适当延长排尿间隔时间，来扩大膀胱容量，增强膀胱的储尿能力。例如，刚开始让孩子每 1-2 小时排一次尿，之后逐渐延长到 2-3 小时。夜间唤醒训练也很重要，家长可以根据孩子平时尿床的时间，在之前的 15-30 分钟将孩子唤醒，引导其到卫生间排尿，帮助孩子形成条件反射，逐渐学会在夜间自主醒来排尿。

　　，关注孩子的心理状态。家长要理解和包容孩子，避免因尿床而指责、打骂孩子，以免加重孩子的心理负担。要多给予孩子鼓励和安慰，让孩子知道遗尿症是可以改善的，帮助孩子树立信心。可以多与孩子沟通交流，了解其内心的想法和感受，及时帮助孩子排解紧张、焦虑等不良情绪。

　　广州天使儿童医院介绍

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童医疗服务的医院，在儿童生长发育及相关疾病的诊疗方面有一定的经验。医院配备了专业的医疗团队和相应的医疗设施，致力于为儿童提供医疗帮助，关注儿童的健康问题，为儿童的成长保驾护航。

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