自闭症的早期信号：家长不能忽视的细节

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自闭症的早期信号：家长不能忽视的细节

日期：2025-08-11 文章来源：广州天使儿童医院

　　自闭症（孤独症谱系障碍）是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍，早期识别和干预对孩子的预后至关重要。研究表明，6 岁前是自闭症干预的黄金时期，而家长作为孩子亲近的人，往往是较早发现异常信号的人。但由于自闭症的早期表现较为隐蔽，容易被误认为 “孩子内向”“发育慢”，从而错过比较好干预时机。以下这些早期细节，家长需格外关注。

　　社交互动：缺乏主动交往的意愿与回应

　　社交障碍是自闭症核心的早期信号之一，主要体现在孩子对人际互动的漠视或异常反应上。

　　婴儿期（0-1 岁）的孩子，如果对父母的逗弄、拥抱缺乏回应，比如很少眼神对视，被抱起时身体僵硬、抗拒，不喜欢被亲吻或抚摸，就需要警惕。正常婴儿在 3-4 个月时会对熟悉的人微笑，而自闭症倾向的孩子可能很少主动微笑，即使微笑也多是对物品而非对人。

　　幼儿期（1-3 岁）的孩子，若表现出明显的 “自我封闭”，比如不喜欢与同伴玩耍，对其他孩子的邀请毫无兴趣，总是独自玩耍；在需要帮助时不会用眼神或动作求助，而是自己哭闹或发脾气；不理解简单的社交信号，比如别人挥手说 “再见” 时毫无反应，这些都可能是自闭症的早期信号。

　　语言沟通：发育迟缓或异常的表达与理解

　　语言发育异常是自闭症的另一个重要早期表现，家长可从语言出现时间、表达方式和理解能力三方面观察。

　　语言出现时间方面，正常孩子 1 岁左右会说简单的单词（如 “爸爸”“妈妈”），2 岁左右能说短句，而自闭症倾向的孩子可能语言发育明显滞后，比如 2 岁还不会说任何单词，或 3 岁后仍不会说完整句子。部分孩子甚至会出现 “语言倒退”，即曾经会说的词语突然不再使用，这种情况需高度警惕。

　　表达方式方面，自闭症倾向的孩子可能存在异常，比如说话时语调平淡、没有感情，或重复刻板地说某句话（如反复念叨广告词），难以根据场景调整语言内容；他们很少主动发起话题，也不会分享自己的想法或感受，比如看到有趣的玩具不会指给家长看，也不会说 “妈妈你看”。

　　理解能力方面，他们对语言的理解较为 literal，难以理解指令、问句或抽象表达，比如家长说 “把杯子拿过来”，他们可能毫无反应，或只关注 “杯子” 而忽略 “拿过来” 的动作要求。

　　行为模式：重复刻板与对环境的异常反应

　　自闭症倾向的孩子在行为上常表现出重复刻板的特点，且对环境变化极度敏感。

　　重复刻板行为可能包括：长时间专注于某一物品的局部（如反复旋转玩具车轮、盯着灯光看）；坚持固定的仪式或流程，比如每天必须走同一条路线回家，睡觉时必须抱着特定的毯子，一旦改变就会哭闹不止；出现无意义的重复动作，如拍手、摇晃身体、踮脚走路等，这些动作在情绪紧张时可能会加剧。

　　对环境的异常反应则体现在对感官刺激的过度敏感或迟钝上。比如，有的孩子对声音极度敏感，听到吹风机、吸尘器的声音会烦躁哭闹；有的孩子对疼痛不敏感，摔倒后很少哭泣；还有的孩子对特定的气味、质地（如衣服的标签）表现出强烈的抗拒，拒绝接触或穿着。

　　其他值得关注的细节

　　除了上述核心表现，还有一些细节可能提示自闭症倾向，比如：

　　玩玩具的方式异常：正常孩子会用玩具模拟场景（如用积木搭房子），而自闭症倾向的孩子可能只是简单堆叠、敲击玩具，或把玩具排成一条直线，缺乏想象力和创造性玩法。

　　情感表达有限：难以理解他人的情绪，看到家长生气或难过时没有安慰的举动；自己的情绪表达也较为单一，多通过哭闹、尖叫来表达需求，而非用语言描述。

　　对危险的感知不足：比如过马路时不看红绿灯，或从高处跳下，缺乏基本的自我保护意识。

　　广州天使儿童医院相关介绍

　　广州天使儿童医院是一家关注儿童健康的医疗机构，在儿童发育行为领域有一定的临床经验。针对自闭症等儿童发育问题，医院会通过专业的评估，帮助家长识别孩子的早期异常信号，并根据孩子的具体情况提供个性化的干预建议和支持，助力孩子更好地成长。

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