近期多名儿童来看这个病，天天尿床需警惕！

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近期多名儿童来看这个病，天天尿床需警惕！

日期：2025-09-02 文章来源：广州天使儿童医院

　　随着开学季临近，浙江大学医学院附属儿童医院肾脏内科迎来了一波就诊小高峰，许多家长带着孩子羞于启齿地咨询同一个问题——孩子频繁尿床。不少家长认为"尿床是小事，长大就好了"，但当孩子超过5岁仍频繁尿床，尤其是8岁后天天尿床时，这已不是简单的成长问题，而是需要医学干预的儿童遗尿症。

　　什么是儿童遗尿症？

　　儿童遗尿症俗称尿床，医学上指5岁及以上儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。据统计，约16%的5岁儿童、10%的7岁儿童存在遗尿问题。许多家长误以为尿床会随年龄增长自然好转，实则长期遗尿可能严重影响孩子的身心健康。

　　孩子尿床的深层原因

　　儿童遗尿症的发病机制复杂，目前认为由多种因素共同导致。核心的原因是睡眠觉醒功能障碍——当膀胱充盈时，神经冲动无法唤醒孩子，导致其在无意识状态下排尿。此外，精神压力如家庭不睦、学习负担过重等，会使孩子产生紧张焦虑情绪，进而影响尿意中枢。生理发育缺陷如膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等也是重要诱因。

　　长期尿床的危害远超想象

　　若不及时治疗，遗尿症的危害会持续累积。在生理层面，长期尿床会导致营养物质流失，影响生长激素分泌及钙吸收，孩子可能出现身材矮小、瘦弱、虚胖、生殖器发育异常等问题。更严重的是心理伤害——遗尿症儿童普遍存在自卑、社交退缩、抑郁焦虑等情绪问题，若持续至成年，可能引发人格障碍，严重影响工作与生活。

　　科学应对：家长能做什么？

　　面对孩子尿床，家长首先需调整态度。切忌斥责或惩罚孩子，这会加重其心理负担。应采取科学干预措施：白天鼓励孩子多喝水，但睡前2-3小时严格限制饮水及牛奶摄入，减少夜间尿液生成。同时训练孩子养成规律排尿习惯，如睡前主动排尿、延长白天排尿间隔时间以扩大膀胱容量。夜间可尝试定时唤醒训练，在孩子通常尿床的时间点前唤醒其如厕。

　　何时必须就医？

　　当孩子超过5岁仍频繁尿床，尤其是8岁后天天尿床时，务必及时就医。医生会通过尿常规排除泌尿系感染、糖尿病等疾病，通过泌尿系彩超检查是否存在畸形，必要时进行骶尾椎磁共振排查脊柱裂等神经问题。治疗方案需个体化制定，可能包括行为疗法、药物治疗（如去氨加压素）、觉醒训练及心理疏导等。

　　孩子尿床绝非"小事一桩"，更不是"长大自然好"的发育现象。当8岁儿童仍天天尿床时，家长需警惕遗尿症的可能。通过科学认知、家庭干预与及时就医，绝大多数遗尿症问题都能得到有效解决。让我们用理性与关爱，帮助孩子摆脱尿床困扰，健康自信地成长。

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