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遗尿症会自己好吗？

日期：2025-08-26 文章来源：广州天使儿童医院

　　孩子尿床是很多家长在育儿过程中可能遇到的问题，尤其是当孩子超过 5 岁仍频繁尿床时，家长难免会担心这是否是遗尿症，更关心的是：遗尿症会自己好吗？其实，遗尿症的自愈情况不能一概而论，它与孩子的年龄、遗尿症的类型、病因等多种因素有关，需要具体情况具体分析。

　　不同类型的遗尿症，自愈概率有差异

　　遗尿症分为原发性遗尿症和继发性遗尿症，两者的自愈情况存在明显不同。

　　原发性遗尿症是指孩子从出生后一直存在尿床现象，没有持续 6 个月以上的不尿床阶段。这类遗尿症在儿童中较为常见，随着孩子年龄的增长，神经系统和膀胱功能逐渐发育成熟，部分孩子的症状会自行缓解。研究数据显示，原发性遗尿症的自愈率会随着年龄增长而提高，每年约有 15% 的患儿会自行好转。比如，5 岁时患有原发性遗尿症的孩子，到 10 岁时可能有一半左右会自愈，到青春期前后，大部分孩子的症状会逐渐消失。

　　继发性遗尿症则是指孩子曾经有过 6 个月以上不尿床的经历，后来又出现频繁尿床的情况。这类遗尿症多由疾病、心理因素等引起，一般不会自行好转，需要针对病因进行治疗。如果不及时干预，症状可能会持续存在，甚至影响孩子的身心健康。

　　哪些因素会影响遗尿症的自愈？

　　即使是原发性遗尿症，其自愈情况也会受到多种因素的影响：

　　年龄是重要因素之一。年龄越小的孩子，随着身体发育的完善，自愈的可能性越大；而如果孩子到了 8-10 岁仍有频繁尿床的情况，自愈的概率会相对降低。

　　症状的严重程度也会影响自愈。偶尔尿床的孩子比每晚都尿床的孩子更容易自愈；每周尿床次数少于 2 次的孩子，自愈的可能性比每周尿床 5 次以上的孩子更高。

　　此外，是否存在家族遗传史也有一定影响。如果父母双方或一方在儿童时期有遗尿症病史，孩子的遗尿症自愈时间可能会相对较长，甚至需要干预才能改善。

　　不能盲目等待自愈，这些情况需及时干预

　　虽然部分原发性遗尿症会自行好转，但家长不能盲目等待，以下几种情况需要及时采取干预措施：

　　当孩子年龄超过 7 岁，仍每周尿床 3 次以上，且持续 6 个月没有改善时，自愈的可能性较低，需要及时干预。

　　如果孩子因为尿床出现明显的心理问题，如自卑、焦虑、不愿参加集体活动等，即使症状不算严重，也应尽早干预，避免对孩子的心理健康造成长期影响。

　　对于继发性遗尿症，由于多由疾病（如泌尿系统感染、糖尿病、尿路畸形等）或心理因素引起，必须及时查找病因并进行治疗，否则不仅不会自愈，还可能导致病情加重。比如，泌尿系统感染若不及时治疗，可能会引发肾炎等更严重的疾病。

　　科学干预能提高改善概率，这些方法可尝试

　　对于需要干预的遗尿症患儿，家长可以采取以下科学方法帮助孩子改善：

　　调整生活习惯是基础。白天让孩子适当多喝水，锻炼膀胱的储尿能力；傍晚后减少饮水量，避免食用西瓜、牛奶等含水量多或利尿的食物；睡前让孩子排空膀胱，养成规律排尿的习惯。

　　行为训练有助于建立自主排尿意识。可以使用闹钟唤醒法，在孩子通常尿床的时间前 30 分钟设定闹钟，唤醒孩子起床排尿，通过反复训练，让孩子逐渐形成条件反射，学会在夜间自主醒来排尿。

　　心理支持不可忽视。家长要避免指责、批评孩子，多给予鼓励和安慰，让孩子知道尿床不是他的错，减轻孩子的心理负担。同时，帮助孩子树立信心，积极配合改善。

　　如果上述方法效果不佳，应及时带孩子到正规医院就诊，医生可能会根据情况开具药物进行治疗，如去氨加压素等，以减少夜间尿量的产生，改善尿床症状。

　　广州天使儿童医院相关介绍

　　广州天使儿童医院是一家以儿童医疗服务为重点的医院，在儿童遗尿症等儿童常见疾病的诊疗方面积累了一定的经验。医院拥有专业的医护团队和相应的医疗设备，能够为孩子提供相关的检查和诊疗服务。若家长发现孩子有遗尿症方面的问题，可考虑前往该医院进行咨询，以便获得专业的指导和帮助。

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